Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком

Пособие по нетрудоспособности по причине ухода за больным ребенком ФСС России выплачивает физлицу полностью за счет бюджетных средств с 1-го дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее – Закон № 255-ФЗ).

С 1 января 2022 года порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком изменился. Новые правила установлены постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010, далее – Правила № 2010.

Взаимодействие между работодателями и ФСС России осуществляется с помощью системы электронного документооборота фонда (СЭДО). Формат взаимодействия определяется ФСС России. Это установлено п. 3 Правил № 2010.

ФСС России назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком на основании электронного больничного листа, сформированного медицинской организацией (п. 16 Правил № 2010).

Электронный больничный лист по уходу за больным ребенком формируется (п. 44 Порядка, утв. приказом Минздрава от 23.11.2021 № 1089н, далее – Порядок 1089н):

• в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет – на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет – на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, – на весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, – на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара).

При уходе за больным ребенком больничный лист формируется лицу, осуществляющему уход, на срок, указанный в п. 44 Порядка № 1089н. При уходе за больным ребенком больничные листы могут формироваться попеременно разным лицам, осуществляющим уход (п. 45 Порядка № 1089н).

Если одновременно заболевают два или более ребенка, то формируется один электронный больничный.

При заболевании двух детей одновременно лицу, которое осуществляет уход выдается один бумажный больничный. Если уход за двумя одновременно заболевшими осуществляют два лица, то каждый из ниж получает бумажный больничнвй. При заболевании более двух детей одновременно выдается второй бумажный больничный по уходу за ними. Такие правила содержит п. 47 Порядка № 1089н.

Напомним, что больничный лист по уходу за больным ребенком старше 15 лет не формируется (п. 49 Порядка № 1089н).

Для выплаты пособия сотрудник не представляет работодателю больничный лист, не пишет никаких заявлений, а работодатель, в свою очередь, не представляет никаких документов в ФСС России самостоятельно.

ФСС России представляет работодателю информацию об открытии электронного больничного листа через СЭДО (п. 19 Правил № 2010). Работодателю рекомендуется изучить полученную информацию, и при наличии в ней ошибок или неточностей сообщить об этом в ФСС России.

Информацию о закрытии электронного больничного листа работодатель также получит через СЭДО (п. 21 Правил № 2010). Одновременно с таким сообщением он может получить предзаполненный запрос недостающих сведений (ЗНС) и, в этом случае, должен в течение 3 рабочих дней отправить запрошенные сведения в фонд через СЭДО (п. 22 Правил № 2010).

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком ФСС России может запросить следующие сведения (пп. "а" п. 22 Правил № 2010):

• о продолжительности страхового стажа работника на день наступления временной нетрудоспособности;
• о суммах выплат, которые включаются в расчет пособия с разбивкой по годам расчетного периода (причем как начисленных текущим работодателем, так и предшествующими, если сотрудник в расчетном периоде работал и у них).

Внимание
Сведения представляются только о суммах, участвующих в расчете. Расчет среднего дневного заработка производит ФСС России. Работодатель не рассчитывает ни сумму среднего дневного заработка, ни сумму пособия.

• о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании заявления застрахованного лица;
• о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий;
• о продолжительности рабочего времени (если сотрудник на момент наступления страхового случая работает неполное рабочее время);
• о периоде освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством (в том числе о периоде ежегодного оплачиваемого отпуска), если временная нетрудоспособность приходится на указанные периоды;
• о периоде отстранения сотрудника от работы, за который не начисляется заработная плата (если временная нетрудоспособность приходится на указанный период);
• о периоде простоя (если временная нетрудоспособность приходится на период простоя);
• о размере сохраняемой за период простоя заработной платы (если временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя, продолжается в период простоя);
• о периоде отсутствия сотрудника на работе в связи с временной нетрудоспособностью;
• о том, что застрахованное лицо приступило к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 1 января 2007 года и продолжает работать в этих районах и местностях, в случае, если его страховой стаж составляет менее 8 лет (при наличии таких сведений).

Если указанные сведения уже есть у ФСС России, то у работодателя они не запрашиваются (п. 23 Правил № 2010). В этом случае работодатель получит только информацию о закрытии электронного листка нетрудоспособности.

Помимо указанных сведений, работодатели, которые не направляли в территориальный орган фонда по месту своей регистрации сведения о застрахованных лицах при трудоустройстве, обязаны сделать это при наступлении страхового случая (п. 5 и п. 7 Порядка № 2010).

Если работодатель не в полном объеме представил сведения и документы в электронной форме, необходимые для назначения и выплаты пособия, ФСС России в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет работодателю электронное извещение (о предоставлении недостающих сведений и документов).

Работодатель обязан в течение 3 рабочих дней со дня получения электронного извещения подтвердить его получение (через СЭДО). Если этого не сделать, то в течение трех рабочих дней со дня истечения срока на подтверждение фонд отправит извещение по почте заказным письмом. Такое извещение считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня направления заказного письма. В течение 5 рабочих дней со дня получения извещения работодатель обязан представить недостающие сведения и документы.

Такой порядок предусмотрен п. 10 Правил № 2010.

Если на день открытия больничного у работника отсутствует справка о сумме заработка, необходимая для назначения пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком (по форме, утв. приказом Минтруда от 30.04.2013 № 182н), то пособие назначается исходя из представленных данных. Для его пересчета работник должен представить заявление работодателю, а последний в течение 5 рабочих дней со дня получения обязан передать это заявление в фонд (п. 13 Правил № 2010).

В целях замены календарных лет в расчетном периоде работник после назначения или выплаты пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком может предоставить работодателю заявление. Такое заявление работодатель также обязан отправить в ФСС России в течение 5 рабочих дней со дня его получения (п. 14 Правил № 2010).

Напомним, что с 1 сентября 2021 года при выплате пособий по нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 8 лет оно выплачивается в размере 100% от среднего заработка вне зависимости от стажа (ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).